偏頭痛の治療法

偏頭痛の予防法

2009-06-02T22:00:32Z

栄養学の面かから偏頭痛を予防することも可能です。

偏頭痛を誘発させやすい物質があります。赤ワインやチーズ、チョコレートなどには血管に作用する物質が含まれているため、偏頭痛もちの方は控えた方がいいかもしれません。

マグネシウムを毎日摂取すれば、偏頭痛の頻度が減るという研究結果が発表されています。アメリカでは偏頭痛に対するマグネシウム投与の治験が行われており、1日600mgのマグネシウムを投与することで、偏頭痛の発作の頻度が約4割減少したという治験結果により、近年マグネシウムの有効性が認められています。

厚生労働省では、1日マグネシウム所要量として成人男子で280～320mg、成人女子で240～260mgとしています。マグネシウムは、食事からでも摂れますが、現状ではほとんどの人が必要量の摂取ができていない状態です。

]]> では、なぜ不足しがちなのでしょうか? それは、日本人の食生活が、戦後欧米型の肉中心となり、海草類や乾物などの摂取がへったこと、さらに白米、白砂糖、精製塩などの精製食品をとりがちになったためだといわれています。また加工食品に含まれる添加物や、土壌・水質・大気汚染などによりマグネシウムが体内でうまく働かなくなるのだとも言われています。マグネシウムは、サプリメントなどでの摂取も可能ですが、昔ながらの和食―豆腐にふくまれるにがりや、ごま、海藻類に豊富に含まれています。

ストレスをためないことも大切ですが、食生活を見直してみるのも、偏頭痛の予防には有効だといえるのではないでしょうか？

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偏頭痛のに効くツボ

2009-06-02T21:58:22Z

偏頭痛に効くツボをご紹介します。ツボはそれぞれ押す場所によって効果が違います。

印堂（いんどう）は、両眉の付け根と付け根の中間にあるツボです。親指の腹でゆっくりていねいに10回ほど押すのが効果的で、頭全体の痛みに効くといわれています。太陽（たいよう）は、眉じりの外側と目じりの外側の中間あたりにあるツボです。人差し指または親指の腹で、始めは少し弱めに、力を少しずつ加えて、最終的にはしっかりと押しましょう。太陽は目の疲れからくる頭痛によく効きます。陽陵泉（ようりょうせん）ひざ関節の外側から下へさぐっていくと、小さな丸い骨の突起があります。この突起の外側の前面を親指幅分下がったくぼみがツボです。親指で10回ほど押しましょう。

]]> これは頭痛の中でも片頭痛によく効くといわれます。天柱（てんちゅう）首の後ろ、髪の生えぎわにある、2本の太い筋肉の外側のくぼみを、両手で、頭を後ろから抱え込むようにして、親指で刺激しましょう。このツボは肩こりからくる頭痛や目の疲れにもよく効きます。肩井（けんせい）後ろ首の根もとと肩先の中間のところのツボです。自分で刺激するのは難しいので、誰かに後ろに立ってもらい肩をつかむようにして、親指で強めにもみ押してもらうと良いでしょう。

偏頭痛が起きた時の痛みは耐えがたいものです。発作時に、痛み止めもなく、ゆっくり休む暇もないような場合、以上のようなツボを覚えておくと大変便利だし、心強いのではないでしょうか？

偏頭痛の治療薬

2009-06-02T21:57:24Z

偏頭痛の治療薬であるトリプタンは、片頭痛の特効薬として登場しました。片頭痛の原因に直接作用するため、痛みの極期にも効果がある画期的な薬です。

痛みに対する治療に用いられる鎮痛薬は、痛み信号が伝わるのを止めたり、痛みのもとが作られるのを減らしたりして、脳が「痛み」を感じにくくするという作用があります。しかし、これは痛みの原因に根本的に作用するものではありません。トリプタンの場合は、片頭痛の原因となる頭の血管に作用して、異常に拡張した血管を収縮させるとともに、炎症を抑え、三叉神経に作用して痛み物質が出るのを防ぐという、片頭痛の原因に直接作用する働きがあります。

]]> トリプタンとは、薬の成分の総称です。トリプタン系製剤には、イミグラン、ゾーミッグ、レルパックスなどがあり、これらは病院で処方されます。錠剤、チュアブル錠、注射剤、点鼻薬など薬の形状が豊富なのも特徴です。

トリプタンの副作用ですが、服用した一部の片頭痛患者さんに見られる「胸部症候群」があります。これは､トリプタン系薬剤の服薬後20～30分後に生じ､1 時間後には消失する胸部または咽喉の絞めつけ､重感､圧迫感です。この副作用は心筋梗塞に似ていますが､心臓疾患の症状ではなく､労作との関連もありません。ただし心臓疾患リスクの高い女性では､服用にあたって慎重になるべきであることが別の新しい研究で示されており､米国頭痛学会（AHS）は､心臓疾患のある人はトリプタン系薬剤を服用すべきでないと勧告しています。

偏頭痛の治療法

2009-06-02T21:56:01Z

偏頭痛の治療法は、片頭痛が起こらないように原因を避ける方法と、起こってしまった頭痛発作を、なんとか軽く治める応急対策があります。

片頭痛の治療で大切なことは、なんといっても頭痛の引き金になるものを取り除くことです。頭痛を誘発する飲食物やストレス・悪い睡眠習慣などは避けて、正しいライフスタイル・生活習慣を身につける必要があります。
まず食事ですが、１日３食しっかり摂る習慣が大切です。朝食を抜いたり、忙しいからといって、食事を適当に済ますことは、脳貧血や低血圧など偏頭痛誘発に繋がります。

また、発作を起こし易い飲食物としては、チョコレートとワインが有名ですが、このほかにも原因かも？と考えられる飲食物があれば、摂取を１ヶ月ほど控えるようにして、発作の有無を確かめると良いでしょう。

]]> 偏頭痛が起こってしまったときの応急対策は、まずは睡眠です。片頭痛は一眠りすると楽になることが知られています。"睡眠"は片頭痛の有効な治療法の一つです。次に、頭痛のある部分は、拡張した血管の部分であるといわれていますので、この痛むところをを冷やすと頭痛は楽になります。冷やすことには、拡張した血管を縮め、痛みを和らげ、炎症を鎮める働きがあるのです。偏頭痛に効果的なツボを覚えておくのもいいかもしれません。

また、頭痛には様々なタイプの頭痛があり、そのタイプを正しく見極め、それに沿った治療を行うことが大切です。自己判断に頼らず、専門医の診察を受けることも大切な治療法のひとつです。

偏頭痛の原因

2009-06-02T21:54:34Z

偏頭痛の原因は、こめかみにある浅側頭動脈や脳の血管が拡張し、血管周囲の神経である三叉神経が刺激されることだと考えられています。生活の中でその症状を引き出す原因となるものがいくつかあげられています。
まず、過労や睡眠不足、精神的ストレスが原因となる場合があります。精神的な緊張が血管を収縮させ、そこから解放されたとたんに一気に弛緩し、血流があがるため、頭痛が起こることがあります。

また、女性の場合、生理のはじまる前や、生理中によく起こります。妊娠中は一時的に治まることが多いようです。経口避妊薬（ピル）を服用した場合もおこりやすくなります。これは女性ホルモンの変化にともなって起きる頭痛です。

]]> 気候の変化から神経に作用して頭痛が起こる場合があります。神経痛の症状ににもよくあることですが、天候不良、気圧の変化、季節の変わり目に痛みだしたり、エアコンの冷気にあたって頭痛が発生するということもあります。
それから、偏頭痛の原因には、マグネシウム不足も考えられます。マグネシウムは、カルシウムと親密な関係で、コンビを組んで血管や筋肉、神経など、さまざまな細胞の緊張と弛緩のバランスを保つ働きがあります。脳内にマグネシウムが足りなくなると、カルシウムが細胞の中に溜まって、血管が緊張し続け、偏頭痛が起こりやすくなります。

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また、マグネシウムが不足すると、ストレスなどの刺激で血小板が凝集して血管が収縮することで、偏頭痛が引き起こされることもあります。

顔面偏頭痛

2009-06-02T21:52:48Z

顔面偏頭痛には、大きく分けて三叉神経が傷ついた痛み―片頭痛や群発頭痛とは診断できないが何らかの血管拡張が関係する顔面痛、咬筋・側頭筋など顔の回りの筋肉が慢性のこりを起こしそこから顔に響いてくる筋筋膜痛（関連痛）、自律神経の一種である交感神経が関係する口腔顔面痛、いわゆる心因がもとで起こる顔面痛の5種類に分けられます。

三叉神経痛による顔面偏頭痛の場合、何かの動作や物理的刺激により、顔面の一部（特に多いのがほおの周りや奥歯の周囲、顎全体など）に鋭く刺すような強い痛みが断続的に続き、物を噛むたびに痛みがはしったり、髭剃りですら痛みがはしるという状態になります。痛みは激烈で起こり出すと数秒から数分続き、その間じっと寝ているしかないという状態になります。

]]> 抗けいれん剤の一種であるカルバマゼピンを服用することが有効といわれていますが、副作用としての眠気やふらつきが多いため、内服には制限があります。その他消炎鎮痛剤の坐薬や内服薬、抗不安薬、抗けいれん剤、抗うつ薬などで効く場合もありますが、薬は症状を一時的に抑える役目しかありません。

顔面や口の中にある神経は、非常に敏感であるので反応も顕著に現れまるので、神経に何らかの障害が生じると顔面やあごに難治性の痛みが生じることがあります。このような場合、治療は痛い神経を切ったり抜いたりするのではなく、なだめすかす治療法が功を奏します。ですから、顔面偏頭痛でお悩みの場合、ペインクリニック専門医あるいは脳神経外科専門医を受診されることをおすすめします。

片頭痛

2009-06-02T21:51:46Z

疫学調査によると、日本人の約8％の方が片頭痛に悩まされているといわれ、男性よりも女性に多くみられます。たいていの場合、10～20歳代で発症し、その後、いわゆる「頭痛持ち」に移行します。

片頭痛の場合、痛みは数時間から、長い場合は数日間続きます。片頭痛の名のとおり、頭の片側のこめかみから目にかけてのあたりが痛むことが多いのですが、頭の両側や後頭部が痛むケースもみられます。へんとうつう、かたずつうとも読みます。

片頭痛は、いったん治まると痛みはウソのように消えてしまい、ふだんは何の症状もありません。そのため、痛みだしたときだけ市販の鎮痛薬をのんで、がまんしてしまう人も少なくありません。市販の鎮痛薬でうまくコントロールできていれば問題ありませんが、痛みが頻発したり、市販の鎮痛薬が効かない・毎日のように市販の鎮痛薬を服用しなければならない、寝込んでしまうなど、日常生活に支障が出るほどの痛みがある場合は、自己判断で対処せず、医師に相談するようにしましょう。

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]]> ハードな仕事をやり終えたときや大きな悩みから解放されたときなど、緊張がとけてそれまで抑えていたストレスが一気に噴き出して頭痛がはじまるというパターンが多いようです。これは、ストレスのかかっている最中には緊張によって収縮していた血管が、リラックスすることによって拡がるためと考えられます。実際、平日はなんでもないのに、せっかくの休日、朝から片頭痛に悩まされるという人は少なくありません。このようなケースは「週末頭痛」ともよばれています。

偏頭痛と吐き気

2009-06-02T21:50:26Z

偏頭痛は、頭の痛みだけでなく吐き気や嘔吐などの不快な症状を伴い、仕事や生活に支障をきたすことも多々あります。頭痛なのにどうして吐き気がにさいなまれることがあるのでしょうか？

偏頭痛のメカニズムは血管説、神経説、三叉神経血管説などの学説があり、現在では三叉神経血管説が有力といわれています。三叉神経血管説を簡単に説明しますと、血小板からセロトニンが分泌されて、脳内の血液を保つために血管の収縮と拡張をコントロールしているのですが、なにかの拍子でバランスが崩れ、大量にセロトニンが分泌されると脳内の血管が一気に収縮します。

]]> その後セロトニンが出尽くした後に血管が一気に拡張します。その刺激から血管を取り囲んでいる三叉神経末端から血管拡張性の神経炎症物質（神経ペプチド）が分泌され血管を拡張させ、それと共に炎症を起こすのです。この刺激が大脳皮質に伝わり痛みとなり、三叉神経から別の神経へ興奮が伝わり、吐き気や嘔吐などの症状を引き起こすといわれています。

吐き気や嘔吐がある頭痛の場合、くも膜下出血、脳腫瘍、脳出血、髄膜炎など、ほとんどが脳に関係する病気が原因となっている場合もあります。これらの病気はすぐに処置をしなければならないことが多く、手遅れになると生命を落とすことさえあります。若いときには頭痛が起きたことがない人、頭を振ると痛みが増すような場合などの症状があったら、頭痛と片付けずに大至急、専門医による診察をされることが大切です。

偏頭痛の症状

2009-06-02T21:47:23Z

偏頭痛の症状は、頭の片側、または両側にズキンズキンと脈を打つように拍動する連続的な痛みを感じるのが特徴的です。そのため血管性頭痛ともいいます。若年期に発症し、40歳までに90%の方が初回発作を経験しています。年齢を増すにしたがって、発作の程度は軽くなる傾向があります。

偏頭痛の発作前の症状として、「予兆」と「前兆」といった症状がみられることがあります。頭痛発作の前日ないし数日前に、精神的に落ち込む（うつ状態）、イライラする、怒りっぽくなる、情緒不安定になる、気分がすぐれない、あくび、空腹感など「予兆」と言われる症状が出現することがあります。また、痛みのでる直前に視力障害―突然に白色の閃光（せんこう）やまぶしい稲妻など明るく輝く幻覚が数分の間、視野をゆっくり横切り、後に暗点―や、口唇、顔面、手のしびれや上下肢の脱力など、「前兆」と言われる症状が出現することがあります。

]]> 同一人では、同じパターンの前兆をとることが多く、前兆が数分持続した後に片側に拍動性の頭痛が生じます。痛みは徐々に強くなり1時間ぐらいでピークに達します。嘔気（おうき）、嘔吐（おうと）を伴うことがあります。痛みが強大な場合、市販の頭痛薬も効きずらくなったりします。とくに治療をしなければ、頭痛は数時間から数日程度持続します。光や騒音に対して過敏になり、体を動かすと痛みがひどくなったりします。痛み自体は、休息や睡眠により和らぎ、発作が治まると次の発作が起こるまで、まったく症状がみられなくなります。

偏頭痛とは

2009-06-02T21:45:41Z

「偏頭痛」は、「へんずつう」または「へんとうつう」と呼び、はっきりとした原因や異常が分からない頭痛です。「頭痛持ち」として非常に多くの人が慢性的な偏頭痛に悩まされています。

朝、起きた時から頭痛として感じる場合や、太陽の光などを刺激を頭や目に受けて頭痛が起こった場合は片頭痛である場合が多いです。激しい運動後や緊張が解けてほっとした時、休日などに起こりやすいのも特徴のひとつです。偏頭痛患者の1割前後で、前兆（視野内にジャギジャギした閃輝暗点が生じるなど）がみられます。偏頭痛発生メカニズムについてはまだ解明されていない部分もありますが、現在では「セロトニン説」と「神経血管説」の2つが有力な説です。また、遺伝の要因もあるとみられています。

]]> 偏頭痛は血管による拍動性の痛みを伴い、若い女性に多くみられます。偏頭痛の前は食欲が旺盛になる、甘いものが食べたくなる、眠気をさすなどとその前兆には諸説いわれていますが、実際に発作を予知することは難しいです。悪心嘔吐・羞明・めまい・圧痛・食欲不振・多幸感などの症状を訴える人もみうけられます。
また、前兆を伴うタイプもあり、視覚暗点・閃輝暗点（ギラギラ輝く歯車のようなものが見える）・一過性半盲（視界の一部が一時的に欠けて見えなくなる）・片麻痺・片側性感覚障害（痛みと半盲の出ている側の手の痺れ）・言語障害（舌のもつれ）などがその症状としてあげられます。

朝起きて感じる偏頭痛には、「睡眠時無呼吸症候群」が原因となっている場合もあります。